Formulář objednávky prověření možnosti připojení - připojení k síti.
(všechna pole jsou povinná, čtěte VŠEOBECNÉ PODMÍNKY)

Jméno: Příjmení: (prosíme nezaměňovat!)
E-mail:
(funkční - podmínka připojení)
Telefon:
(ve formátu jako 789456123 bez mezer)
ADRESA:
do adresy pište jen adresu, sdělení typu "zelený dům na rohu" napište až do poznámky)
Ulice (místo) a číslo domu:
(pokud u Vás nemáte ulici, napište jen číslo popisné, část obce vyberte níže)
Část obce (sídlo):
(jinde zatím nepřipojujeme, vyplňte, i když Část obce = Místo)
Místo (pošta): PSČ:
Viditelnost na AP, navrhované umístění antény a jiné poznámky.:

poučení: Do formuláře zadávejte adresu, na které chcete připojit Internet. Na základě této registrace Vám bude na Vámi registrovanou e-mailovou adresu odesláno potvrzení a přístupové heslo. S těmito údaji můžete později editovat osobní údaje poskytnuté prostřednictvím tohoto formuláře, případně zadat fakturační adresu, která může být odlišná od místa připojení. Všechna pole vyplňte pečlivě, používejte malá a velká písmena a znaky s diakritikou. Vámi zadané údaje jsou následně využívány i pro písemný styk. Neúplná adresa může vést k nedoručení poštovní zásilky.
ujištění: Vámi poskytnuté údaje jsou neveřejné, nejsou postupovány žádným třetím osobám (krom smluvních partnerů provádějících instalace připojení) a slouží pouze pro účely smluvního vztahu plynoucího ze svobodné vůle smluvních stran a "Všeobecných podmínek" Komunitní sítě Mnichovicka! Vyplněním registračního formuláře vyjadřujete souhlas s uložením a nakládáním Vámi poskytnutými údaji.